用社保卡看病怎么报销 求深圳市社保医疗门诊报销比例
栏目:深圳社保 人气:0 发布日期:2023-11-28 来源:网络
(用社保卡看病怎么报销 求深圳市社保医疗门诊报销比例)
求深圳市社保医疗门诊报销比例??
深圳的医疗保险基本上都不能报销门诊的。综合医疗个人帐户可以看门诊,但是里面的钱也都是自己的钱,并没有用到统筹基金的钱,除非是在社康医院看门诊,这样可以报销30%,或者是单次门诊费用超过4205,超过部分才能享受一定比例的报销。住院医疗和劳务工医疗,每一年有八百元的门诊费用,这个钱是统筹基金的钱,但是只能在系结的一家社康医院才能享受,一年累计最高是八百元。住院方面三种医疗方式基本上都一样,只要是定点医院,都可以报销90%。
社保医疗门诊是没有得报销的。除非你的社保卡内有钱,才能划款。一般来说社保只是重大疾病住院时才有保障,结束治疗后才能报销的。分年龄的不同和交款时间的不同,报销的额度也不同。大约70%-95%之间。
住院的报销比例是多少呢?好像一年度第二次住院报销的起付标准会降低到650元对吗?第一次为1300元对吗?报销比例是70%吗?检视原帖>>
如果是退休职工,按职工医疗保险计;如是城镇居民,按城镇居民医疗保险计;如是农村户口,按新农合计。都不一样的。
这个没有固定,有的药不能报,有的能报,且门诊每年累计只能报800元。
最好去贵阳人社厅下载职工医疗保险目录就明白什么药能够报,报多少。
(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;
(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。
(1)国家公务员、参照依照公务员管理的参保人员符合基本医疗保险的,可以先从个人帐户中刷卡支付普通门(急)诊医疗费,个人帐户用完后,继续刷卡就医,并用现金支付后,可回单位按补充医疗规定报销。
(2)企业单位参保人员符合基本医疗保险的普通门(急)诊医疗费应通过企业为其建立的个人帐户支付,企业建立的个人账户额度不得低于《暂行规定》中的标准;不足支付时可通过企业建立的补充医疗解决。
(3)基本医疗保险关系剥离的退休人员和实行门诊统筹后退休的人员,符合基本医疗保险范围的普通门(急)诊医疗费,先用个人帐户支付。当年个人帐户用完后,超过1000元以上部分补助50%,最高支付限额元。未领取西湖医保卡的上述退休人员,符合基本医疗保险规定的,超过(个人帐户+1000元)以上部分,可凭一年度发票和费用明细清单及病历,于次年3月份到社险办医保科报销。
(4)其它参保人员的门诊医疗费由个人承担。
=========================看完病根据医院等级和费用数额,由统筹基金和个人账户结合按比例分担。在三级、二级、一级医院:医疗费少于1万元的,由统筹基金报销的比例分别是80%、82%、85%;1万~3万元的,可以报销85%、87%、90%;超过4万元的,可以报销95%、97%、97%。门诊就医后,参保人员直接与医院结算,储存好单据。参保人员住院时,除按照住院个人应付的比例个人少量预交部分费用外,单位不再预交住院押金。医疗费用属于个人承担的部分,个人可以用个人账户或现金与医院结算,属于统筹基金支付的部分,由医院与市、区、县医保经办机构结算。================================================================
职工医疗保险,除了起付线之外,其他非自费药品全报。起付线,各级医院的金额不同;如果是异地医疗,办理了定点手续,则同前项,没有办理异地医疗定点手续,自己联络的医保医院,一般在50-70%不等。如果是居民医保,一般只有50%的报销。
各地政策会有不同,建议进入当地社保网站进行一下查询为妥。
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