深圳 非深户 医保怎么办理
栏目:深圳社保 人气:0 发布日期:2023-08-03 来源:网络
(深圳 非深户 医保怎么办理)
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
深户办理的综合医疗保险是不需要绑定医院的,任何参保医院都可以看病,去社康看病可享受低价优惠,绑定医院和社康是针对非深户的政策。
====================================
深圳市医疗保险似乎很复杂,有三种类型。深圳综合医疗保险、住院医疗保险和农民工医疗保险,还有少儿住院及大病门诊保险四项医疗保障形式共同组建了深圳市医疗保障系统。那具体这四项有什么区别?什么是综合医疗保险呢?
针对以上四项医保形式,参保人自办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇。
不同医保形式的区别是什么?
1.综合医疗保险:
深户和非深户均可参加。交费比较多,深圳户口必须参加综合医保。可以药店买药,看门诊,住院,还可以享受大病门诊报销和生育保险。外地城镇户口也可以买综合医疗保险,只要工作单位愿意。
2.住院医疗保险:
外地城镇户口必须参加住院医保,交的比综合医保少。可以享受少量的门诊报销,有生育保险待遇,外地农村户口,单位愿意也可以参加这个住院医疗保险,主要是针对非深圳户口来缴纳的。住院可以报销大部分费用,不包含生育险。可看门诊,但需要到绑定的社康中心看。
概括地说,深户的综合医保和非深户的住院医保,在住院报销待遇上是一样的,只是深户的综合医保有个人帐户,可以去药店买药,还可以报销一些门诊费用,还含有生育险,可以报销生育费用。非深户的住院医保,只有住院才可以报销,没有个人帐户,没有门诊报销,没有生育险。
3.农民工医疗保险(俗称劳务工医疗保险,又称合作医疗保险):
这针对外地农户的,住院待遇相对较低,有少量的门诊补贴,享受住院报销,但是报销比例和限额没有上面两种医保高,并且在医院的选择上没有上面的多。看门诊需要到绑定社康看病,不含生育保险。外地农户,单位至少要给参加劳务工医保,单位愿意的话,可以选择成住院医保,外地城镇户口最少都要是住院医保,单位愿意,可以参加综合医保。
以上这三个医保住院都是可以报销的,住院报销上综合跟住院是一样的,但是合作的住院报销待遇比前两个就低了,并且医院的选择上没有前两个多,只能去指定的社康医院就医,不能直接去大医院的。
农民工医保,报销比例是没有城镇医保的高。城镇职工医保和城镇居民医保,这两种报销比例不同,总的来说职工医保高于居民医保,职工普遍能达到80%,居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系,年龄越大、医院等级越低报销比例越高。(所称农民工,是指在本市就业的非本市户籍的非城镇户籍员工。)
医疗保险报销办法:
医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
相关部分摘录如下(下划线的文字):
第七十八条[到市社保机构报销的范围]参保人就医发生的医疗费用有以下情形之一的,先行支付现金,其后凭有关单据和资料向市社会保险机构提出申请,由市社会保险机构按规定审核报销:
(一)综合医疗保险、住院医疗保险参保人在国内其他城市急诊或经核准转诊到国内其他城市发生的的住院医疗费用;
(二)长期派驻在国内其他城市工作的本市户籍参保人或退休后居住在国内其他城市的参保人,在备案的医疗机构就诊发生的医疗费用;
(三)参保人在定点医疗机构进行慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用;
(四)农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用;
(五)参保人经医院同意,住院时在院外进行目录内诊疗项目发生的的费用;
(六)在国内其他城市发生的符合本办法规定的生育医疗费用。
第八十条[到就医的医疗机构报销的范围]住院医疗保险参保人住院发生的医疗费用或综合医疗保险参保人门诊发生的医疗费用,有以下情形之一的,先行支付现金,可以凭有关单据和资料到就医的医疗机构按规定办理审核报销:
(一)就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因《社会保障卡》损坏等原因不能记账的;
(二)经医院同意,住院时在院外购买基本医疗保险目录范围内的处方药;
第八十一条[报销时限及所需资料]参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)起12个月内提交以下资料办理报销手续:
转出医院转诊证明、盖有就诊医院印章的门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明(门诊)、出院诊断证明书或出院小结(住院)、费用明细清单、原始收费收据、用人单位证明和社会保障卡等资料。
声明:本站部分内容和图片来源于互联网,经本站整理和编辑,版权归原作者所有,本站转载出于传递更多信息、交流和学习之目的,不做商用不拥有所有权,不承担相关法律责任。若有来源标注存在错误或侵犯到您的权益,烦请告知网站管理员,将于第一时间整改处理。管理员邮箱:y569#qq.com(#转@)
- 深圳一档医保改为二档或三档医保后,个人账户里的钱还能用吗?
- 深圳最低工资标准调整为2360元,深圳社保缴费基数调整
- 非深户社保中的一档二档三档,到底有啥区别呢?
- 全国首家!深圳家长,来深圳市儿童医院看病,再也不用排队刷医保卡
- 速看~7月1日起,"五险一金"将有新调整!(附操作指南)
- 社保百问4期:非深户一档二档三档的区别是什么?
- 好消息!非深户外省老人在深就医明年起可刷医保卡
- 深圳社保二档三档缴费金额和医保待遇标准
- 深圳社保异地生育怎么报销?需要备案吗?看这篇就知道了
- 夫妻只有一个人社保满足条件,可以申请公租房或安居房吗?
- 入学即就业,领工资有社保入深户!深圳技师学院创新“智力扶贫”模式
- 非深户辞职社保怎么办理
- 社保十大谣言之,非深户只能回户籍地办理退休!
- 深圳社保有多少进个人账户?
- 不上班,该怎么交社保?
- 深圳生育保险缴费比例
- 深圳社保基本医疗一档,二档,三档有什么驱别
- 3月起高龄老人津贴全程“无感申办” 三种方式教你搞定它!
- 2021年深圳社保最低交多少钱?公司和个人的比例是多少?
- 深圳:首次办理及换领居民身份证、社保卡免工本费
- 深圳一档医保和二档医保的区别,缴纳医保的好处
- 深户一档社保能在深圳交吗
- 一直买的是非深户社保,现在想转成深户,那以前交的社保的年限还算不算,是不是又得重新买十五年
- 2019深圳个体户如何交社保
- 非深户职工如何退社保
- 自费社保交哪个档最好?为什么?
- (深圳)社保转移到外地缴纳是否影响个人后续在深圳购房?
- 非深户怎么办理少儿社保
- 浙江省2020年企业退休人员基本养老金计发办法解读
- 2022年深圳社保缴费标准基数及比例
- 非深户,不用居住也能办理这些证件啦!
- 2022年深圳人才引进申报系统:办理招调工、调干及毕业生介绍性遗失通知证明
- 年末9地“抢人激战”!落户、亿元奖金……哪里吸引你?
- 非全日制本科入户条件
- 我本科毕业落户深圳,问下集合户口和个人户口有什么区别?
- 深圳高校生入户条件最新政策2021(2022年深圳大专生可以申请入户吗)
- 香港大学将“落户”深圳 合作办学开展本科和研究生教育
- 2019年深户与非深户买房的区别:差距真的很大,非深户太吃亏了!
- 非全日制大专如何入户深圳细则
- 深圳南山8街道将建人才公寓 领航人才租房补贴1万/月
- 应届生落户公司是否有落户资质:
- 惠州电子居住证将启用!附申领方式_重复
- 留学生落户上海最大的问题:社保基数不够怎么办?
- 本科应届毕业生,商业和住宅该如何选择?
- 外事邦:留学生直接落户上海院校名单公布!英国这些大学上榜啦
- 网传苏州再松绑限购政策 上海嘉善户口可汾湖买3套房
- 应届毕业生落户流程,最快一年可买房,错过这批再等两年
- 清华硕士毕业生无法在上海落户 竟因一份社保
- 真香警告!怎样保留应届生身份?
- 应届生毕业后申请落户上海是不是必须当年提交材料(32页)