基本医疗保险一档是什么意思
栏目:深圳社保 人气:0 发布日期:2023-09-16 来源:网络
(基本医疗保险一档是什么意思)
基本医疗保险一档是什么意思
什么是深圳基本医疗保险一档?
答:2014年1月1日起,原综合医疗保险正式更名为深圳基本医疗保险一档,综合医疗保险名称废除。深圳基本医疗保险一档和原综合医疗保险较为相同,但是也有变化,新增内容主要表现在参保范围、待遇和缴费方面。
哪些人应该参加医保一档?
2015年深圳基本医疗保险一档参保范围为:
1.深圳市户籍职工
2.非深圳市户籍职工(医保一档不是必定选择,也可选二档、三档)
3.达到法定退休年龄前具有深圳市户籍且年满18周岁的非从业居民(医保一档不是必定选择,也可选二档)
4.达到法定退休年龄后随迁入户深圳市且没有按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员
5.享受最低生活保障待遇的深圳市户籍非从业居民
6.深圳市户籍一至四级残疾居民
7.在深圳市按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员(医保一档不是必定选择,也可选二档)
8.达到法定退休年龄并在深圳市继续缴纳养老保险费的人员(医保一档不是必定选择,也可选二档)
什么是深圳基本医疗保险二档?
答:2014年1月1日起,原住院医疗保险正式更名为深圳基本医疗保险二档,住院医疗保险名称废除。深圳基本医疗保险二档和原住院医疗保险较为相同,但是也有变化,新增内容主要表现在参保范围、待遇和缴费方面。
哪些人应该参加医保二档?
2015年深圳基本医疗保险二档参保范围为:
1.非深圳市户籍职工(医保二档不是必定选择,也可选一档、三档)
2.深圳市户籍未满18周岁的非从业居民
3.深圳市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加深圳市社会保险并满1年以上的非深圳市户籍少年儿童
4.在深圳市各类全日制普通高等学校(含民办学校)或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生
5.达到法定退休年龄前具有深圳市户籍且年满18周岁的非从业居民(医保二档不是必定选择,也可选一档)
6.领取失业保险金期间的失业人员
7.在深圳市按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员(医保二档不是必定选择,也可选一档)
8.达到法定退休年龄并在深圳市继续缴纳养老保险费的人员(医保二档不是必定选择,也可选一档)
什么是深圳基本医疗保险三档?
深圳市新《社会医疗保险办法》已于2014年1月1日起实施,2014年深圳医疗保险有了新变化。新《深圳市社会医疗保险办法》将基本医疗保险分为三个档次,原综合医疗保险、原住院医疗保险、原劳务工医疗保险分别更名为基本医疗保险一档、基本医疗保险二档、基本医疗保险三档。所以!深圳基本医疗保险三档就是原来说的劳务工医疗保险!
哪些人应该参加医保三档?
1.非深圳市户籍职工
深圳医保三档缴费标准+待遇
1、基本医疗保险三档参保人在社康中心可享受哪些门诊(含急诊)待遇?
答:基本医疗保险三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:
(一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(二)属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。
参保人因病情需要经结算医院同意转诊到其他医疗机构发生的门诊医疗费用,或因工外出、出差在非结算医院发生的急诊抢救门诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按前款规定支付标准的90%报销;其他情形在非结算医院发生的门诊医疗费用社区门诊统筹基金不予报销。
社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每位基本医疗保险三档参保人的'门诊医疗费用,总额最高不得超过1000元。
2、基本医疗保险三档参保人发生住院享受哪些保险待遇?
答:一、基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
二、参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格:
(一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;
(二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。
三、参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。
3、基本医疗保险参保人在市外医院住院请问有起付标准吗?是多少?
答:有。参保人已按规定办理转诊或备案的为400元,未按规定办理转诊或备案的为1000元,参保人转诊到不同医院住院治疗的,分别计算起付线。
4、参保人住院的最高床位费标准是多少?
答:参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:
(一)基本医疗保险一档、二档参保人,最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房A级房间双人房床位费政府指导价格的第一档;
(二)基本医疗保险三档参保人,最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。
5、基本医疗保险三档缴费标准是多少?
答:职工参加基本医疗保险三档的,以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费,其中用人单位缴交0.4%,个人缴交0.1%。并同时参加地方补充医疗保险,由用人单位以本市上年度在岗职工月平均工资的0.05%按月缴费。
6、基本医疗保险三档参保人能享受地方补充医疗保险待遇吗?
答:可以。2014年1月1日起实施的新《深圳市社会医疗保险办法》(深府令256号)规定,参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴交地方补充医疗保险费,并享受相应的待遇。
【相关问题】:深圳医疗保险二档是什么意思?深圳基本医疗保险三档是什么意思?
一、公司可以为非深户职员参加基本医疗保险一档吗?还需只能参加二档?
【回答】:可以,根据《深圳市社会医疗保险办法》规定,用人单位可为其非本市户籍职工在基本医疗保险一档、二档、三档中选择一种形式参加。即用人单位可以为非深户参加医疗保险一档。
二、基本医疗保险一档是什么意思?比基本医疗保险二档好吗?
【回答】:深圳基本医疗保险一档就是原来的综合医疗保险。虽然其缴费标准比医疗保险二档贵,但是其享受的医保待遇和报销比例比二档好,所以参加基本医疗保险一档比二档好。
三、非深户,公司为我买的是一档医保。不知一档医保是什么意思?可以在定点药店买药吗?
【回答】:深圳基本医疗保险一档就是原来的综合医疗保险,可以在任一定点药店刷卡买药。
温馨提示:如有变动,请以官网信息为准!
【基本医疗保险一档是什么意思】相关文章:
城镇居民基本医疗保险报销方式是什么10-14
医疗保险卡划入账户的金额是什么意思09-13
基本医疗保险作用11-17
基本医疗保险的作用11-16
基本医疗保险怎么缴费09-22
社区医疗保险是什么03-09
住院医疗保险是什么11-28
商业医疗保险是什么10-25
冬至是什么意思?12-06
职工基本医疗保险论文03-23
声明:本站部分内容和图片来源于互联网,经本站整理和编辑,版权归原作者所有,本站转载出于传递更多信息、交流和学习之目的,不做商用不拥有所有权,不承担相关法律责任。若有来源标注存在错误或侵犯到您的权益,烦请告知网站管理员,将于第一时间整改处理。管理员邮箱:y569#qq.com(#转@)
- 深圳最低工资标准调整为2360元,深圳社保缴费基数调整
- 非深户社保中的一档二档三档,到底有啥区别呢?
- 深圳一档医保改为二档或三档医保后,个人账户里的钱还能用吗?
- 2022-2023深圳少儿医保参保指南
- 社保百问4期:非深户一档二档三档的区别是什么?
- 深圳改变社保缴费基数如何调整,自己可以修改吗
- 深圳失业保险金一个月可以领多少钱 看完知道了
- 速看~7月1日起,"五险一金"将有新调整!(附操作指南)
- 全国首家!深圳家长,来深圳市儿童医院看病,再也不用排队刷医保卡
- 好消息!非深户外省老人在深就医明年起可刷医保卡
- 父母转深户有什么好处,年龄55和65岁,有什么好福利?没买社保和医保,谢谢
- 深圳公积金代办
- 想请问非深户的住房公积金可以提取吗?我不是离开深圳,不是销户只是想提取一部分出来。怎么提取?
- 深户和非深户的差别 深圳交满15年社保,养老金每月多少钱
- 妈妈分享|什么是儿童医保,该如何办理?
- 挂靠社保违法引关注 深户灵活就业者可个人参保
- 【深圳】深户非深户都适用!学会这样用医保,省时省力又省钱!
- 您好,不是深户在深圳买社保,满了退休年龄但未买够社保年数,应该怎么办?
- 深圳社保2022缴费标准
- 7月生效!深圳公布新医保基数,2022年社保费用上涨多少?
- 深圳办理居住证有两个条件这个是我只有社保符合社保交满一年了中间断了2个月公司有补缴了还能办居住证吗月公司有补缴了还能办居住证吗?深圳办理居住证有两个条件这个是我只有社保符合社保交满一年了中间断了2个月
- 深户职工要缴公积金
- 2020深圳房产新政:落户满3年且连缴社保36个月方可购房
- 深圳生育津贴怎么领?
- 深圳社保退休后每月能拿多少钱?
- 关于2022深圳入户要交几个月社保的可怕真相!
- 深圳市社保断了两个月怎么补缴,好补吗?
- 深圳二胎生育津贴多少钱
- 老人“刷脸”领取养老金
- 我是深圳户口,公积金账户余额已经达到4万,公积金的基数每月要交多少
- 深户新生儿办理社保卡 需要什么资料
- 深圳人才引进预审通过待报到
- 广东户籍在深圳办理港澳通行证要居住证吗
- 2020年深圳积分入户对照表:学历类人才(2)普通教育专科
- 深圳户口,你不知道的那些事
- 2022年以后深圳入户“最后黄金五年”
- 2019社保新规,你Get到了吗?
- 自考本科如何落户深圳
- 2022深圳创业补贴办理流程及注意事项
- 深人才引进工作昨启动 12家机构可代个人办理
- 上海居转户初审通过率2021最新
- 申请上海落户,被要求提供工资的银行流水意味着什么
- 上海落户:2022年上海户口申请要求,这里详细对照
- 上海72分落户细则2021,居转户配偶不能随迁,那以后怎么样才能落户上海
- 上海应届生积分落户怎么办理
- 毕业一年了没签过三方协议,还能算应届生吗?
- 应届生怎么在天津落户?
- 求职看准公开课 | 长三角地区企业应届生需求特点:互联网保持强势
- 应届生签劳动合同
- 急!!应届生有了社保记录下家会查到吗?