（“体检不入医保”？认知有偏差）

　　针对近日“北京市居民健康体检将由医保报销”的消息，该市人保局23日澄清称，体检费用不可能由医保报销，没有相关计划；体检费用应由公共卫生承担。

　　从医学的专业性和经济性来讲，健康体检绝对是一件“花钱不多，效用很大”的事。通过体检可以避免一些病患被忽视，以便及早发现，及早治疗，既可减少病情加重影响健康的风险，也可有效节约医疗资源。

　　有资料显示：每年做健康体检的人一生所花费的医疗费用只占不做者的1/5。“预防为主”符合现代健康理念，也是医疗卫生的指导原则。从一些国家看，全民免费体检，不仅是公民应享受的一种基本权利，更为关键的是其作为医疗体系的重要组成部分，并成了医疗保障制度健全的一个重要标志。

　　受传统习惯的影响，包括职能部门在内的很多人，对健康体检与疾病治疗之间的关系，没有形成一体化的认识，“重医轻防”的观念根深蒂固。

　　对职能部门来说，不排除这样的思维：医保局的主要职能是履行医保费用的管理权，在相关部门看来，“医保费用”只是针对治疗环节，而对于预防环节的体检，属于“超范围”使用，是对公共卫生职能的越位。所以才有了“体检费用不可能由医保报销”的界定。

　　但就现实层面来说，将全民免费体检纳入医保费用报销更具有现实操作性。一方面，医保卡上的个人部分，很多被人用来购买了其他物品。而这一部分其实可通过体检途径实现功能还原；另一方面，借助于医保健全的平台和信任资源优势，将体检和医保挂钩更容易让民众权利得到保障。

　　目前，在技术层面和制度设计上，“全民免费体检”并不难实现。眼下最需要解决的关键问题是由“体检入医保无计划”暴露出的认知偏差。树立“储蓄”健康，让公众“病有所医”延伸至“病有所防”的理念，职能部门应有所作为。

　　（新华每日电讯，8.25，堂吉伟德/文）

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