（社会医保缴费基数高的，个人医保账户返钱多，其他待遇一样吗？）

　　文/水流云在草青青

　　这个问题涉及的是社会医疗保险的缴费义务和社会权力及回报的问题。对于城镇职工医保参保人而言，从经济角度讲，坦率地说，没有其他好处。从社会贡献角度讲，你尽到了更多的缴费义务，帮到了更多需要帮助的人。

　　社会医疗保险分为两种，第1种是城镇职工医疗保险，另一种是城乡居民医疗保险，宗旨是共济互助，投入和回馈是不对等的。

　　1、城镇职工医疗保险

　　城镇职工医疗保险面向劳动年龄内，与用人单位建立劳动关系的劳动者或城镇个人缴费灵活就业人员。

　　所有参保人的缴费基数为当地社平工资的60%~300%，缴费比例各地有所不同。无论你缴费的基数是60%，70%，还是300%，在同一地区，医疗保险报销待遇上都是同等的，充分体现社会医疗保险的共济互助精神。

　　但在在职职工医保卡个人账户返款标准上，则有所不同，以体现社会激励机制。多缴多返，另外年龄越大，返的越多，以体现人文关怀。退休人员各地政策不同，有的地区医保卡返款标准只和年龄或社平工资挂钩，不和之前的缴费水平挂钩。

　　城镇登记失业人员，在自己的户籍地申请失业金的同时，还可以享受免费参加职工医保待遇。所需医保缴费由失业保险基金或财政支付。不用交费，即可享受职工医保报销待遇，大多数地区同时享受医保卡个人账户返款。

　　另外，如果单位给劳动者缴纳了补充医疗保险待遇，由于属于商业保险范畴，则另当别论。因为商业保险的理念是权利和义务对等，因此就是交的多，回报多。

　　在补充医疗保险待遇上，公务员，事业单位工作人员，国企人员，和非国企人员待遇上天差地别。

　　在非国企单位，有些单位补充医疗保险待遇是一视同仁，有些单位会分档次，比如基层，中层和高层，所以不一而论。

　　2、城乡居民医疗保险

　　城乡居民医疗保险面向非城镇职工医疗保险覆盖人群，包括老人，学生，儿童及劳动年龄内没能参加城镇职工医疗保险的人员。

　　城乡居民医疗保险按年缴费，定额缴纳。目前各地缴费标准一般为100~800多元。无论缴纳多少钱，同一地区大家的报销待遇是同等的，充分体现社会医疗保险的互济互助精神。

　　城镇居民医疗保险和新农保彻底合并后，改成城乡居民医疗保险。现在各地一般都没有医保卡返款之说，且2019年底，将取消医保个人账户，进一步深化统筹基金的共济互助功能。

　　和城镇职工医疗保险不同，城乡居民医疗保险参保人每个人都不同程度地享受到了政府补贴。由于这部分钱是直接补贴给医保基金了，不少不知情的参保人没有感觉。

　　特殊人群还可以免费参保，如低保户，重度残疾人等。近年来，在报销比例和大病统筹方面，很多地方都制定了不同的政策，享受社会救赎等困难人群还可能受到特别照顾，额外多报销一些。

　　结语

　　综上所述，社会医疗保险的宗旨是共济互助，考虑的是绝大多数人的利益，照顾的是更需要照顾的人，倾斜的是更需要医疗保障的人。大目标是实现全民医保。具体到个人，难免有“吃亏的”，和“占便宜的”。

　　青青认为，所谓“吃亏”的朋友，不必过度在意。自己有保障的同时，能为社会多做贡献挺好。攀比心是魔鬼，会让人内心失衡，影响身心健康。心胸开阔些，生活的幸福指数就会更高些。你说呢？

　　我是水流云在草青青，认真诚恳的社保顾问，欢迎大家关注我，方便及时查看更多最新同类文章。愿天下人老有所养，老有所依。

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